症状が続く仕組みを知る

原稿を一字一句覚える、目を合わせない、早く退室するなどの安全行動は、その場を切り抜ける助けになります。しかし「それがなければ失敗した」という学習を残すことがあります。

社交不安に特化したCBTでは、外向きの注意、行動実験、段階的曝露、出来事後の反芻などを扱います。

RIGHT NOW

その場でできる3つのこと

全部を行う必要はありません。今できそうなものを一つ選びます。

好かれることではなく「確認事項を一つ聞く」などへ目標を変えます。

自分の顔や声の監視から、相手が話した内容へ戻します。

すぐ逃げず、予定していた短い時間まで留まります。

ONGOING CARE

短期的な安心だけでなく、生活の幅を少しずつ戻すための方法です。

挨拶、短い電話、会議発言などを不安の強さで並べます。

過剰な原稿、視線回避、酒の力などを一つずつ見直します。

終了後の検討時間を決め、曖昧な自己批判を続けません。

AVOID THE LOOP

一時的には楽でも、長く続けると症状や生活上の困りごとを大きくすることがあります。

AT WORK

発表では「緊張を隠す」より、要点、時間、質問への返答方法を準備します。配慮が必要なら、少人数からの発表、事前資料、オンライン参加などを検討します。

WHEN TO SEEK HELP

一つでも当てはまれば必ず病気という意味ではありません。安全確認や背景の整理が必要な目安です。

REFERENCES

本文は以下の資料と臨床的な観点をもとに、患者さん向けに整理しています。

研究結果は、個々の患者さんへの効果や安全性を保証するものではありません。治療の適応、薬の調整、曝露や睡眠制限などの実施方法は、診察で状態を確認して判断します。