精神面のサイン
- 激しい怒り・イライラ
- 著しい落ち込み・絶望感
- 不安・緊張・焦燥感
- 涙もろく感情を抑えにくい
- 興味や意欲が急に落ちる
PMDD
神戸三宮・元町でPMDDにお悩みの方へ
生理前の強いイライラ・落ち込み・涙もろさ・不安・絶望感・仕事への影響MENTAL HEALTH GUIDE生理前になると、
生理前になると、
私が私でなくなる方へ。
PMDDは月経前に気分の落ち込み、怒り、不安、涙もろさ、絶望感などが強く出て、仕事、人間関係、家庭生活に支障が出る状態です。性格の問題や我慢不足ではありません。
PMDD（月経前不快気分障害）でよくみられる症状
症状の出方や程度には個人差があります。
身体面のサイン
- 過眠または不眠
- 食欲変化・過食
- 乳房の張り・頭痛・むくみ
- 強いだるさ
- 腹痛・腰痛・吐き気
仕事・人間関係
- 集中できずミスが増える
- 同僚や家族に強く当たる
- 周期的に遅刻や欠勤が増える
- 衝動的に退職を考える
- 毎月同じ時期に関係が悪化する
働く方に起こりやすい困りごと
チーム・組織での業務
普段なら流せる一言に強く反応し、攻撃的なメールを送って後悔することがあります。
接客・感情労働
感情を抑えて対応する負荷が急に大きくなり、涙や怒りをこらえられない場合があります。
締切・繁忙期
集中力の低下と周期的な体調変化が重なり、毎月同じ時期に仕事が遅れることがあります。
ABOUT
PMDD（月経前不快気分障害）とは
PMDDは排卵後から月経前に精神症状が強くなり、月経開始後に軽くなる周期性が特徴です。PMSより精神症状と生活への支障が強く、症状日誌をつけることで周期との関係を確認しやすくなります。
生活への支障を基準に考えます。疾患名をご自身だけで決める必要はありません。経過、生活、仕事への影響を診察で整理します。
- 婦人科で相談しやすい症状
- 月経痛、出血、不正出血、強いむくみなど身体症状や婦人科疾患の確認が中心です。
- 精神科で相談しやすい症状
- 怒り、落ち込み、不安、希死念慮など精神症状と仕事・人間関係への支障が中心です。
初診時点で診断が確定しない場合もあります。経過を確認しながら治療方針を調整します。
診断と鑑別
症状と月経周期の関係、月経開始後に軽くなるか、仕事や家庭への影響を確認します。うつ病・双極性障害・不安障害などが月経前に悪化している可能性も含め、必要に応じ婦人科と連携します。
確認すること
- 症状が出る時期と期間
- 月経開始後の変化
- 仕事・家庭への支障
- 基礎にある気分・不安症状
記録が役立つ項目
- 毎日の気分と怒り
- 睡眠・食欲・身体症状
- 月経開始日
- 欠勤・対人トラブル
受診を考えた方がよい目安
毎月同じ時期につらくなる
月経前に強く悪化し、開始後に軽くなるパターンがあります。
仕事や人間関係に影響がある
欠勤、ミス、衝突、衝動的な決断が繰り返されています。
安全が心配になる
絶望感や消えてしまいたい気持ちが月経前に強くなります。
当院の治療方針
症状、希望、生活・仕事の状況に合わせて相談します。
症状記録・生活調整
周期と症状を記録し、睡眠、運動、飲酒、繁忙期の負荷を調整します。
薬物療法
精神症状にはSSRI等を検討し、必要性や服用方法を相談します。
婦人科との連携
低用量ピル等を含む婦人科的治療が適する場合は受診を提案します。
初診から治療までの流れ
- 予約
Web予約
24時間Webから空き状況を確認し、ご都合のよい日時をご予約ください。
- 診察
問診・診察
症状、経過、睡眠、生活、仕事、服薬歴、必要な支援を確認します。
- 方針
治療方針
生活調整、薬物療法、職場配慮、休職や診断書を含めて相談します。
WORK SUPPORT
診断書・休職・復職のご相談
症状により仕事の継続が難しい場合は、業務軽減、残業制限、休職、復職時の配慮を相談できます。医師が必要と判断した場合、当院書式の診断書は原則即日発行が可能です。
PMDD（月経前不快気分障害）のよくある質問
QPMSとPMDDはどう違いますか？
A
PMDDは特に精神症状が強く、仕事や人間関係など日常生活への支障が大きい状態です。
Q婦人科と精神科のどちらを受診すべきですか？
A
身体症状や婦人科疾患の確認は婦人科、強い気分症状や不安は精神科が相談先になります。連携する場合もあります。
Q症状日誌は必要ですか？
A
診断や治療効果の確認に役立ちます。少なくとも2周期程度の記録を提案することがあります。